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育儿知识

郑玉巧-“婴幼儿免疫力提高及常见病防治”讲座笔记分享

1. 在平时就应该对宝宝的健康进行管理,要有健康的生活方式,不要就等着生病了才着急。


2. 天气由热到冷,不要急于添加衣服,要让孩子有个适应过程;同理,天气由冷到热,不急于减衣服。孩子穿衣服最多和妈妈差不多,如果又跑又跳,就要更少。孩子身上没有那么多汗就不容易感冒


3. 除非寒冬,室内外温差最好不要超过7度。冬季室内适宜的温度是18-24,夏季不宜过低,在26-28比较好。


4. 家中要备有湿度表。适宜的湿度是45%-55%。流感病毒适宜在干燥的环境中生存,如果湿度达到50%-60%,其生存时间不超过2分钟。而较低的湿度,其可存活时间将达到几个小时。适宜的湿度就要求家里温度不能过高。


5. 坚持户外活动,天冷也要尽量出去,哪怕时间短点。但是室外污染指数较高的时候最好不要出去。


6. 要注意家里的三类污染物:烹调油烟,悬浮物(最好不要玩毛绒玩具,大量的小纤维妨碍孩子呼吸道的纤毛运动,加重呼吸道负担)和空调过滤网内的脏物(要注意清洗,另外,如果有一段时间不用空调,再次用的时候要打到最大档,开窗,多排排,同时孩子不要在现场)。


7. 鼻腔的耐寒能力高可以有效防止感冒,所以平时也要多锻炼。


8. 铁蛋白是人体内全能优质的天然抗菌素,所以非常重要。奶是低铁且不易吸收,蛋黄里的铁吸收也不是非常好。食物补充很重要:哺乳期母亲要保持高铁;添加辅食后,可以补充肝(或者肝粉),将芝麻碾碎了加入辅食中,吃枣(泥)并选择含铁米粉


9. 锌可提高消化道和呼吸道的免疫能力。首选还是通过食物补充:坚果含量最高,同样可以将芝麻碾碎了加入辅食中。海产品也含锌较高(比如牡蛎),且易于吸收。如果真的缺,可以小剂量补充,即3-5毫克(不要超过8毫克),否则会影响铁的吸收。


10. 维生素AD和钙的缺乏会降低呼吸道纤毛运动,奶中的AD含量还是较低。维生素C可有效提高呼吸道的防御功能(但只建议通过食物获取)。

11. 小婴儿别太瘦,胖乎乎的抵抗力更强。


12. 对孩子来说,22点到凌晨2是脑垂体分泌生长激素最旺盛的时间,凌晨4点以后就基本不分泌了。所以这段时间孩子一定要睡的好。孩子最好不要晚于晚上21点睡觉,这样才能保证22点孩子熟睡。


13. 哄睡、抱睡、夜啼等都是睡眠习惯问题,是家长一开始没有做好。一个习惯3天就可以养成,但是要纠正却需要成倍或更多的时间,突然改变又会影响孩子的心理健康。所以一开始就要坚持正确的方式,孩子是可以自然入睡的。


14. 孩子的浅睡眠是非常重要的,是在长脑力(深睡眠长身体),所以浅睡眠时家长不要总是去抱去喂去哄,这样会影响孩子,不利于其自己从浅睡眠过渡到深睡眠。一般来说一次深睡眠不会长过40分钟。哺乳期间妈妈和宝宝不要靠得太近,否则也会影响孩子的睡眠质量。


15. 现在孩子的肺活量普遍比以前低很多。一个是户外活动时间较少,另一个是玩的太“文明”。要让孩子多自由活动,别总是抱着,而且要多闹闹,多疯玩,要进行有氧运动。


16. 运动对钙质的吸收也是很重要的,因为不运动,骨头很难处于打开状态吸收钙进去。因此运动(加速血液循环)和日光浴对于钙吸收很关键。有些孩子一补钙就大便干燥,说明补充的钙都流失了。因为血钙要保持一定的水平,多补后降钙素将产生,所以没有必要的多补钙反而会更缺钙。


17. 计划内的疫苗一定要打,不要因为一点点感冒湿疹就不打了。计划外的疫苗建议打HIB,因为化脓性脑膜炎的后果比较严重。身体素质不是很差的孩子可以不打肺炎球菌疫苗,因为肺炎球菌并不是很难治疗,而且肺炎球菌疫苗并不能阻挡其他很多类型的肺炎病毒。如果一定要打,也最好是在一岁以后。


18. 一些家长给孩子选择IPV的脊髓灰质炎疫苗,在中国,这样做欠妥。一些国家之所以用IPV的疫苗是因为小儿麻痹症在其国内已经灭绝。但是中国目前还存在,所以最好还是选择OPV疫苗。即便打了IPV,也最好再用一个疗程OPV


19. 免疫力过强也不好。比如类风湿和红斑狼疮就是免疫力过强出现的疾病。所以不要随便给孩子吃免疫调节剂。“转移因子”“匹多莫得”尚且算是比较安全的免疫调节剂,但也是孩子生病比较频繁的情况下才能吃。“胸腺肽”“干扰素”“胎盘素”“卡介苗素”“左旋咪唑”的使用必须有明确的医疗指征。


20. 预防性用药:消化系统的保健可以用“保婴丹”;呼吸系统的保健可以用“猴枣散”;整体的保健可以用“至保定”。

31. 当宝宝生第一场病,父母一定要尽最大的努力,勇敢地给宝宝自我战胜疾病的机会。第二次生病,父母要再次作出努力,坚信宝宝一定能战胜病毒,比第一次还棒。第三次生病,父母要踏踏实实,继续信任宝宝。三次生病过后,就争取和疾病与药物说拜拜。


32.
  孩子生病时父母的选择非常重要,到底是急于给孩子吃药打针,暂时把症状消除还是为了孩子以后长久的身体健康而懂得等待,懂得承担?爱不是焦躁,而是要会担当,这才是真正的爱。


33. 生病中的宝宝最需要的是父母的爱,父母尽量要让自己的心情平静下来,因为孩子对焦躁的情绪特别敏感,要让生病的宝宝感到温暖。


34.
 孩子不怕和父母受穷,最怕家里不和谐,那样孩子会焦虑,免疫力会下降。孩子生病后,也切忌家长间互相指责。


35. 感冒的误区:1,不能再让孩子冻着  2,早吃感冒药  3吃抗生素


36. 孩子感冒如果只有流鼻涕和打喷嚏这两种症状,可以不吃药。要多喝水,多睡觉,少运动,清淡饮食。


37. 如果孩子因为出汗受凉(外感风寒)而发烧,24小时内用生姜、红糖和葱白熬水喝。两岁以上的孩子可以用可乐熬这些喝。


38. 孩子如果咳嗽了(咳嗽并不是病,而是症状,是要把残物咳出来),首先食疗:梨,萝卜,橘皮水,也可放些金银花,川贝,罗汉果壳等中药。另外,可以采取拍背咳痰。


39. 如果宝宝经常患呼吸道疾病,也不要随便打针输液,可以购买一台雾化吸入器。只有重症病人才静脉输液。


40. 对于支气管哮喘,抗生素无效。

41. 发热是人体的一种自然防御反应,当体温超过38度,侵入体内的病毒难以继续繁殖。孩子发热,首先要物理降温(这样不会降得过快),脱去多余的衣服,洗澡、擦身(孩子这时已经是一块热白薯了,一般情况下根本不会再怕受凉,但要护好肚子和脚)。千万不要捂着,这样体温会骤升,高温惊厥。物理降温无效时,可以使用药物


42. 发烧的药物可以选用中药,如:柴胡、清开灵等。西药主要就是常用的小儿美林、泰诺林、百服宁等。但要注意吃西药降温要一点点降,不要一下子把体温降低太多,这样后期反而不好,孩子容易咳嗽等。药可以一次半量或四分之一量吃。


43. 抗生素并不是退烧药,吃抗生素一定要有细菌感染的证据才能吃。较常见的化脓性扁桃体炎,肺炎,肺感染,细菌性痢疾,细菌性肠炎才能用抗生素。嗓子红不代表一定有炎症,大部分感冒都会嗓子红肿。


44. 腹泻并不一定就是细菌性肠炎,有可能是非感染性腹泻,如乳糖不耐受、蛋白过敏、消化不良以及受凉了。白细胞高也未必代表就一定是细菌性肠炎,白细胞大于20,且有血CRP增高,且中性粒某种改变才说明有可能是细菌性的。


45. 对感染性腹泻的诊断很重要(是细菌感染还是病毒感染),否则肠道反而容易被破坏。腹泻时,千万不要上来就用抗生素,这样会把肠道的益生菌都消灭了。可以先大剂量使用益生菌,再不行可以使用吸附剂类药物,这类药物不进入血液。快速止泻很重要,最好尽快一次性解决。顿服大剂量,如一次吃一天的剂量。


46. 对腹泻的原因要做准确的判断。受凉了可以给肚子加加温,爸妈搓搓手捂捂孩子肚子或用暖水袋。这时补充丢失的水分极其重要。食疗也很重要:可以将米炒成黄黄的甚至焦一点来吃,藕,煮苹果泥都有收敛的作用


47. 腹泻时不要吃绿叶青菜,也不要吃牛羊猪等红肉。


48. 超过三天一次大便就是便秘了,可以服用益生菌,也可以服用乳果糖口服液,但是都需要一定的时间来改善。不要用开塞露。


49. 治疗鹅口疮,可以使用碳酸氢钠+龙胆紫。但是最重要的是找到病源和养护方式上的缺陷。


50. 郑玉巧联系方式。医疗:周二、周四在二炮 58571014              测评:周三 方庄丽家 58720788

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